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保险行业专题研究：为什么中国没有联合健康模式专题1：什么是联合健康模式？
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联合健康是全球领先的健康与福利管理公司，打造UnitedHealthcare (健康险)和Optum (健康服务)两大品牌,链接保险与医药服务。
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联合健康是全球领先的健康与福利管理公司，打造UnitedHealthcare (健康险)和Optum (健康服务)两大品牌,链接保险与医药服务。一方面，健康险业务以管理式医疗为抓手，聚拢医疗资源，构建庞大的医疗网络形成护城河，快速吸引大批量流量(客户)成为会员，为营业利润率高的健康服务业务提供稳定客源;另-方面，健康服务业务在健康管理、信息技术服务和药品福利管理领域形成的专业能力进一步 加固了健康险业务的护城河,同时协助保险公司加强医疗行为监控,有效降低成本，帮助保险主业实现风险控制，两者协同互补，打造“医药险”业务闭环。外延式并购聚拢核心资源,内生式增长拓展业务边界。公司大量收购HMOs、健康计划、PBM、团险业务、医疗信息化公司，快速聚拢医疗资源、打造专业能力，增强健康险业务核心竞争力;另-方面，公司围绕健康险业务纵深拓展，延伸出健康管理、信息技术服务、药品福利管理等业务，外延内生协同并进。政商合作是公司发展的主旋律,政保业务贡献近10年以来业务的主要增量。公司两大增量业务均为政保业务，Medicare Advantage (MA)方面，公司商业实践领先立法近20年,客户基础与实践经验深厚,优势明显; MedicarePlan D方面，凭借MA计划积累的客户和与美国退休协会的深厚关系，叠加PBM业务布局，先发优势明显。我们认为，“医药险”模式中“医”壁垒性最强，先后顺序决定难易程度。纵观联合健康的发展历程，其在医疗资源与保险业务的拓展上具有极其明显的先后顺序。公司成立之初，便积极收购HMOs、健康计划，快速拓展服务网络,积累高壁垒的医疗资源之后，顺理成章地吸引大批量客户加入服务体系成为“会员”， 实现市场的快速扩张，而后基于市场研判，加大健康险公司收购力度，大力发展团险业务，完善支付方业务布局。
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