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非银金融行业:关于《健康险管理办法》的点评:《办法》张弛有度,坚持保障属性,规范行业发展
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非银金融行业:关于《健康险管理办法》的点评:《办法》张弛有度,坚持保障属性,规范行业发展 要点1:《健康险管理办法》总体上延续此前的监管思路,坚持“保险姓保”的监管方向,强调健康保险是国家多层次医疗保障体系的重要组成部分,坚持健康保险的保障属性。 要点2:《办法》在多方面制定了规范标准。首先在销售管理方面,较之前新增“不得拒绝销售备案产品(法定理由和另有约定除外),不得非法搜集1获取被保险人除家族遗传病史之外的遗传信息、基因检测资料,并以此作为核保材料”,有效规范了销售过程。《办法》规定“除健康保险公司外,保险公司经营健康保险业务应当成立专门健康保险事业部”,健康险需要单独核算,同时需要建立健康险精算、核保、信息披露等制度,标志着人身险公司实际运行中需要将人身险划分为寿险与健康险经营,也标志着险企将向专业化方向发展,也在一定程度,上提升中小险企的经营成本。 要点3:《办法》第六章明确了险企提供健康管理服务的定价、服务内容等,将健康管理服务分摊成本由12%提高至20%;鼓励保险公司加强与医疗机构、健康管理机构、康复服务机构等合作;同时较06年版本删除了“在医疗机构场所内销售健康保险产品”。险企与医疗机构、健康服务机构的合作将加强,医+保渠道将为保险公司贡献部分健康险业绩,险企之间的竞争也会逐步从前端的产品定价、产品设计转移到后端的健康管理、健康服务方面。 【更多详情,请下载:非银金融行业:关于《健康险管理办法》的点评:《办法》张弛有度,坚持保障属性,规范行业发展】
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